DBT terapie dialektická behaviorální terapie

V tomto článku

• Co je DBT nebo dialektická behaviorální terapie?
• Cíle terapie dialektického chování
• Typy dialektické behaviorální terapie
• Jak funguje terapie dialektického chování
• Použití terapie dialektického chování
• Obavy a omezení dialektické behaviorální terapie
• Jak se připravit na terapii dialektického chování
• Co lze očekávat od terapie dialektického chování
• Náklady na terapii dialektického chování

Dialektická behaviorální terapie (DBT) se narodila, když kognitivní metody kognitivní behaviorální terapie (CBT) byly kombinovány se změnou a akceptační technikou všímavosti Zen.

Slovo o DBT vs CBT: Ačkoli přístup DBT používá kognitivně-behaviorální nástroje, zdůrazňuje psychosociální aspekty léčby klientů více než CBT.

Zatímco CBT je dnes jednou z nejčastěji praktikovaných forem psychoterapie, DBT je specifičtější forma terapie vyvinutá, aby pomohla lidem vyrovnat se s nestabilními emocemi a škodlivým chováním.

Léčba dialektická behaviorální terapie je zvláště dobrá v tom, že pomáhá klientům trpícím extrémní emoční nestabilitou nebo neschopností zvládat intenzivní emoce.

Co je DBT nebo dialektická behaviorální terapie?

Dr. Marsha Linehan vyvinula na konci 80. let dialektickou behaviorální terapii, aby pomohla klientům spravovat jejich intenzivní a negativní emoce.

Dr. Linehan dospěl k závěru, že stejná situace může způsobit, že někteří lidé reagují s velkou intenzitou, zatímco jiní vedou k tomu, aby necítili žádné emoce.

Podle Dr. Linehane, tato neschopnost zvládnout silné emoce často vede k významným problémům s vztahem a velkou bolest pro mnoho lidí.

Věří, že to leží v jádru mnoha duševních poruch, jako je hraniční porucha osobnosti. DSM-5 to definuje jako dlouhodobé duševní choroby, kde lidé diagnostikovaní s BPD vykazují sebezničující chování, extrémní výkyvy nálad, impulzivitu a jsou špatně vybaveni v řízení stabilních vztahů.

Cíle terapie dialektického chování

Možná budete chtít pochopit definici dialektiky.Slovo dialektika v DBT se týká integrace protikladů a cílem této terapie je vyvážit extrémní cíle.

• Dialektická behaviorální terapie podporuje přijetí
• Tato terapie se snaží zabránit klientům v tom, aby upadli do černobílého myšlení, kde jsou věci považovány za všechny špatné nebo všechny dobré.
• Na rozdíl od CBT, který často zabírá soudný přístup k problémovému chování klienta, DBT zaujímá nesouzeňský přístup.
• Cílem DBT je přijímat chování. Například místo toho, aby se pokusila změnit chování problematického šéfa, může DBT naučit klienta různými způsoby a důvody, aby jej přijala.

Typy dialektické behaviorální terapie

Mnoho terapeutických přístupů vytvořilo odnože v průběhu času.

Dialektická behaviorální terapie však má pouze jeden typ. Přesto samotná terapie má čtyři různé způsoby léčby:

• Individuální terapie
• Školení dovedností DBT
• V tuto chvíli tkaní telefon
• Konzultační týmy DBT pro terapeuty

Dialektická behaviorální terapie lze použít k léčbě lidí všech věkových skupin od malých dětí po starší lidi.

Jak funguje terapie dialektického chování

Čtyři různé způsoby léčby uvedené výše mají různé funkce.

• Cílem individuální psychoterapie je posílit motivaci klienta a pomoci jim aplikovat dovednosti získané během školení dovedností k řešení některých výzev v jejich životě.
• Cílem školení dovedností DBT je zvýšit schopnost klienta řešit každodenní výzvy, zejména pokud jde o problémy se vztahem a potíže s regulací emocí.

Toho je dosaženo pomocí čtyř nástrojů:

1. Všímavost učí klienty, aby byli plně přítomni. Tento přístup umožňuje klientovi pozorovat a popsat například jejich emoce nebo nepohodlí, které se cítí ve svém těle.

2. Trénink tolerance tísně učí klienty tolerovat bolest v obtížných situacích, přijměte to a dokonce v něm najděte smysl. Jedná se o jedinečný přístup, protože mnoho terapií si klade za cíl změnit stresující události a okolnosti místo toho, aby je přijali.

3. Interpersonální efektivita školení se zabývá tím, jak klienti komunikují s ostatními lidmi a učí klienty, jak se ptát na to, co chtějí nebo potřebují, jak říkat ne lidem a jak řešit různé konflikty vztahů.

4. Regulace emocí učí klienty, jak regulovat své negativní emoce, jako je hněv nebo deprese. Toto školení začíná instrukcí klientů, aby nejprve označili své emoce.

Klienti jsou pak vyškoleni, aby si všimli, jaké překážky jim brání ve změně jejich negativních emocí na pozitivnější.

U dětí a teenagerů je velká část tréninku na regulaci emocí zaměřena na fyzické tělo, protože je učí, jak dobře jíst, dostat dostatek spánku a správně se zapojit do technik péče o sebe, které jsou zvláště důležité pro tuto skupinu.

Použití terapie dialektického chování

Dialektická behaviorální terapie byla původně vyvinuta pro lidi s diagnózou hraniční poruchy osobnosti, kteří běžně bojují s emoční regulací.

Protože výsledky byly tak povzbudivé, DBT byl brzy zaměstnán k léčbě jiných podmínek, jako jsou:

• Deprese
• Úzkost
• Bipolární porucha
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Poruchy příjmu potravy
• Závislost
• Problémy s řízením hněvu

Ukázalo se také, že dialektická behaviorální terapie je vysoce účinnou metodou léčby lidí, kteří si sami nebo uvažují o sebevraždě.

Obavy a omezení dialektické behaviorální terapie

Dialektická behaviorální terapie vyžaduje značný časový závazek klientů, protože týdenní sezení obvykle vyžadují 60 až 90 minut pro jeden na jednoho a 120 až 180 minut, aby se jim skupiny věnovaly.

Terapie dialektické chování obvykle trvá značné množství času.

Pro úspěch této terapie jsou také výcvik a zkušenosti s terapeutem, který podává DBT.

Protože se očekává, že terapeut bude k dispozici 24/7 pro trénování nouzového chování, vyhoření mezi terapeuty, kteří praktikují DBT.

Jak se připravit na terapii dialektického chování

• Nejprve si vyberte terapeuta, který je vyškolen a zkušenost s terapií dialektického chování.

Tento terapeutický přístup vyžaduje, aby praktický terapeut byl dobře informován a praktikuje dovednosti, které budou učit svým klientům.

Pokud hledáte terapii dialektického chování v Los Angeles, Bostonu, Ohiu, Clevelandu nebo v jakékoli jiné oblasti, stačí jít online a začít hledat; Dokonce i googlingová „DBT terapie poblíž mě“ by fungovala.

• Pečlivě zkontrolujte jejich přihlašovací údaje. V ideálním případě by váš terapeut měl mít linehanskou radu certifikace, která zaručuje, že mají znalosti, dovednosti a kompetence potřebné k práci jako terapeut DBT.
• Také se ujistěte, že jste na tuto terapii vyčlenili dostatek času, protože proces bude trvat nějakou dobu. Všimněte si, že se také očekává, že uděláte značné množství domácích úkolů mezi zasedáními a dokonce občas voláte své terapeuty mimo sezení.
• Také by bylo užitečné projít sešit v terapii dialektického chování, který nabízí stručná cvičení krok za krokem pro učení konceptů DBT. Obzvláště užitečné pro jednotlivce bojující s ohromujícími emocemi.

Co lze očekávat od terapie dialektického chování

• DBT je terapeutický přístup zaměřený na podporu.
• Jeho cílem je vybudovat své silné stránky, abyste se začali cítit lépe o sobě a svém životě obecně.
• Dialektická behaviorální terapie vás naučí identifikovat myšlenky a přesvědčení, které vám mohou způsobit bolest a negativní emoce.
• Dialektická behaviorální terapie je vysoce kolaborativní.

Nejprve vytvoříte úzký vztah spolupráce s vaším terapeutem. Za druhé, budete fungovat jako člen skupiny, kde se očekává, že každý člen bude podporovat a pomůže ostatním.

Trénink dovedností je nedílnou součástí dialektické behaviorální terapie.

Každý týden se vám budou učit nové dovednosti, které můžete potom procvičit prostřednictvím domácích úkolů, které obdržíte. Mezi individuálními a skupinovými relacemi budete telefonicky v kontaktu se svým terapeutem.

Náklady na terapii dialektického chování

Náklady na jednotlivé relace se pohybují přibližně 160 USD za 50-60 minutovou relaci, zatímco skupinové poplatky mohou být přibližně 60 USD za relaci.